GLAUKOMA

ANATOMI:

n‘Ciliary body’(Non pigmented ciliary epithelium)

n‘Posterior chamber’

n‘Anterior chamber’

n‘Angle of anterior chamber’

n‘Trabecular meshwork’

FISIOLOGI : Cecair Akues

nCecair jernih, di dalam ruang anterior & posterior

nVolume (0.25 mls)

nDihasilkan oleh epitelium siliari

nKomposisi ~ plasma (kecuali tiada sel darah, kurang protein & glukos)

nFungsi à memberi nutrien dan mengekalkan tekanan intraokular(IOP)

JALAN KELUAR AKUES

n‘Trabecular outflow’ à episcleral vein (80%)

n‘Uveoscleral outflow’ (20%)

GLAUKOMA KRONIK

‘PRIMARY OPEN ANGLE GLAUCOMA’ (POAG)

nDewasa

nIOP > 21mmHg

n‘Open angle’

nKerosakan saraf optik

nMedan penglihatan sempit

Primary Open Angle Glaucoma

n1 : 200 population > 40 tahun

nL:P (1:1)

n↑ Risiko

     - umur > 40 tahun

     - sejarah keluarga dengan penyakit glaukoma

     - DM, HPT

GLAUKOMA AKUT

PRIMARY ANGLE CLOSURE GLAUCOMA (PACG)

n­IOP disebabkan oleh jalan keluar akues yang sempit (sudut tertutup)

n↑risiko

nruang anterior yang cetek / sempit

nmata kecil / hypermetropia / rabun dekat.  

Primary Angle Closure Glaucoma

q1 : 1000 ( > 40 y.o)

qP:L (4:1)

qPeningkatan IOP secara mendadak

qFaktor penyebab : pupil separa kembang eg membaca dalam gelap

MANIFESTASI KLINIKAL

nMata sakit

nSakit kepala, loya dan muntah

nPandangan kabur, haloes

nMata merah

nKebengkakan kornea

nRuang anterior cetek

nPupil separa kembang

nMata berasa keras

Rawatan Angle Closure Glaucoma

1.Ubatan

nTopical : Timolol, Latanaprost, Dorzolamide

nSistemik (oral) : Acetazolamide, Glycerol

2.Laser – ‘peripheral iridotomy’

3.Pembedahan – ‘trabeculectomy’, surgical iridectomy

Student Nurse Nur Diyana Athirah :)